2026
07

Un estudio realizado con pacientes tratados en el Hospital Universitario San Pedro concluye que iniciar el tratamiento con FOLFIRINOX y continuar con gemcitabina más nab-paclitaxel ofrece mejores resultados que la secuencia inversa.

investigadores del Centro de Investigación Biomédica de La Rioja (CIBIR), el Hospital Universitario San Pedro y la Universidad de La Rioja han identificado una secuencia de tratamiento que podría mejorar la supervivencia de los pacientes con adenocarcinoma ductal de páncreas metastásico, uno de los tumores con peor pronóstico y mayor mortalidad.

Los resultados del estudio apuntan a que comenzar el tratamiento con el esquema FOLFIRINOX y administrar posteriormente gemcitabina más nab-paclitaxel (GEM-NABP) proporciona mejores resultados clínicos que la estrategia inversa.

Cabe destacar que el adenocarcinoma ductal de páncreas suele diagnosticarse en fases avanzadas, cuando la cirugía ya no es una opción y el tratamiento se basa en quimioterapia paliativa. Aunque existen diferentes combinaciones terapéuticas disponibles, la evidencia científica no había podido determinar cuál era el orden más adecuado para administrarlas cuando los pacientes pueden recibir varias líneas de tratamiento.

 

Relevancia de la secuencia terapéutica

El estudio evaluó la eficacia y toxicidad de los principales tratamientos empleados en primera y segunda línea de quimioterapia. En una primera fase se analizaron los resultados de 168 pacientes tratados inicialmente con FOLFIRINOX, gemcitabina o gemcitabina más nab-paclitaxel. Posteriormente, se estudió la evolución de los 80 pacientes que pudieron recibir una segunda línea de tratamiento.

Los resultados muestran que FOLFIRINOX y GEM-NABP ofrecen una supervivencia similar como tratamiento inicial y ambos superan claramente a la gemcitabina administrada en monoterapia. Sin embargo, FOLFIRINOX presentó una mayor toxicidad durante esta primera fase del tratamiento.

La principal aportación del estudio se observa en la segunda línea terapéutica. Los investigadores comprobaron que los pacientes que habían iniciado el tratamiento con FOLFIRINOX obtenían una mayor supervivencia cuando posteriormente recibían un esquema basado en gemcitabina, especialmente la combinación GEM-NABP. En cambio, aquellos tratados inicialmente con GEM-NABP obtuvieron peores resultados cuando la segunda línea consistió en tratamientos basados en fluoropirimidinas, como FOLFOX6.

En conjunto, la secuencia FOLFIRINOX seguida de GEM-NABP se asoció a una mayor supervivencia y a un perfil de toxicidad más favorable que la estrategia inversa.

 

Base para futuros ensayos clínicos

Los investigadores destacan que, al tratarse de un estudio retrospectivo realizado en un único centro hospitalario, los resultados deben interpretarse con cautela. No obstante, consideran que la evidencia obtenida genera una hipótesis sólida que justifica el desarrollo de ensayos clínicos prospectivos y aleatorizados para confirmar cuál es la secuencia óptima de tratamiento en pacientes con cáncer de páncreas metastásico.

De confirmarse estos hallazgos, la estrategia de iniciar el tratamiento con FOLFIRINOX y continuar con GEM-NABP podría contribuir a optimizar el manejo de una enfermedad con escasas opciones terapéuticas y mejorar tanto la supervivencia como la calidad de vida de los pacientes candidatos a recibir varias líneas de quimioterapia.

El estudio ha sido publicado en la revista científica BMC Cancer y ha contado con la participación del investigador principal de la unidad de Angiogénesis del CIBIR, Alfredo Martínez; el jefe del Servicio de Oncología del Hospital Universitario San Pedro, Alfonso Martín-Carnicero; y las investigadoras Ana González-Marcos y Rocío del Campo-Pedrosa, de los Departamentos de Ingeniería Mecánica y de Ingeniería Eléctrica, respectivamente, de la Universidad de La Rioja.

Talleres presenciales y vídeos tutoriales acercan el uso de la App de RiojaSalud a la ciudadanía y refuerzan su accesibilidad.

La App de RiojaSalud, que puede descargarse en el portal oficial (https://www.riojasalud.es/salud-online), ha sido utilizada por 179.675 pacientes distintos en el primer semestre de 2026, consolidándose como el principal canal digital de relación entre la ciudadanía y el sistema sanitario público de La Rioja. Entre sus funcionalidades se incluyen el acceso a informes clínicos, pruebas diagnósticas, recetas electrónicas, partes de incapacidad temporal, la gestión de citas de Atención Primaria y el cambio de médico, entre otras.

Este volumen de usuarios se sitúa ya muy próximo a los 186.771 pacientes registrados en el conjunto de 2025, lo que apunta a una evolución especialmente positiva del uso de la aplicación durante este año. Desde su puesta en marcha en 2015, la aplicación ha evolucionado desde 1.253 usuarios iniciales hasta los casi 180.000 pacientes registrados en el primer semestre de 2026.

En cuanto a la actividad de sus principales servicios, en el periodo comprendido entre 2025 y el primer semestre de 2026 destacan los siguientes registros: las citas pendientes alcanzan 12.532.394 usos; la historia de imagen, 4.049.993 accesos; los informes clínicos, 3.771.629 consultas; la historia de recetas disponibles, 3.244.313 accesos; la historia de donaciones, 77.101; los justificantes de cita 68.775; el envío de correos a la UCA (Unidad de Cribado Avanzado), 71.853; y los datos de testamento vital, 59.331.

 

Formación y apoyo al uso de la App

Con el objetivo de seguir impulsando el uso de la App de RiojaSalud y facilitar el acceso de la ciudadanía a los servicios digitales de salud, se ha desarrollado un programa de formación dirigido tanto a profesionales sanitarios como a pacientes.

La iniciativa ha incluido sesiones formativas para profesionales en seis centros de salud de La Rioja (Siete Infantes, Cascajos, Labradores, La Guindalera, La Villanueva y Alberite), además de actividades en la Unidad de Cuidados Paliativos y dos sesiones celebradas en el CIBIR. En total, han participado 184 profesionales. Asimismo, se han impartido cinco talleres dirigidos a pacientes en el Centro de Salud Siete Infantes de Lara, en los que han participado 51 usuarios.

Las encuestas realizadas a los participantes han puesto de manifiesto que, aunque la mayoría conocía la existencia de la aplicación, muchos usuarios y profesionales desconocían parte de sus funcionalidades. Los resultados obtenidos muestran una valoración muy positiva de la formación recibida y evidencian el interés de extender este tipo de acciones a un mayor número de ciudadanos.

Además, las aportaciones recogidas durante los talleres han permitido identificar posibles mejoras en la aplicación, que ya han sido trasladadas al equipo responsable de su desarrollo para su valoración e incorporación en futuras actualizaciones.

Como resultado de esta experiencia, se está elaborando un Manual de Usuario de la App de RiojaSalud, una herramienta que hasta ahora no existía y que permitirá disponer de una guía práctica y accesible para resolver dudas y aprovechar todas las funcionalidades de la aplicación.

De forma complementaria, se han elaborado vídeos tutoriales sobre el uso de la App, que están siendo difundidos a través de redes sociales y de las pantallas informativas de los centros sanitarios y hospitales. Estos contenidos audiovisuales permiten acercar la aplicación a un mayor número de ciudadanos y reforzar la autonomía de los usuarios en la gestión de su salud digital.